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| Cell：从肠道菌群入手，了解多发性硬化症 |
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国际多发性硬化症微生物组研究（iMSMS）联盟近日在《Cell》杂志上发文称，多发性硬化症患者的肠道微生物组组成因病程和治疗而异。
多发性硬化症（MS）的病因仍不清楚，但普遍认为遗传和环境因素都会影响自身免疫性疾病的发展。由于肠道微生物群与炎症疾病有关，国际研究团队便分析了多名MS患者和健康对照的肠道微生物组。他们发现MS患者的某些肠道微生物数量增加，而其他微生物数量减少，具体取决于他们的疾病和治疗类型。
加州大学旧金山分校的神经学教授Sergio Baranzini以及iMSMS的同事在论文中写道：“这些结果强烈支持肠道微生物组与MS风险、病程和进展以及治疗应答之间存在特定关联。”
iMSMS联盟从美国、南美和欧洲的七个不同中心招募了576名MS患者以及576名同一家庭内的健康对照，并采集了粪便样本。开展16S rRNA分析后，研究人员发现MS患者和对照之间的α多样性没有差异，这是衡量样本内多样性的一种方法。不过，他们确实注意到不同疾病状态下的β多样性存在差异，这是衡量样本间多样性的一种方法。
与对照组相比，未接受治疗的MS患者体内有十多种微生物增加，六种减少。其他微生物种类（包括拟杆菌属和普氏菌属成员）的存在情况因MS类型（复发缓解型MS或进展型MS）和严重程度而异。
他们还发现，微生物的功能潜力之间几乎没有差异，但在个体通路水平上存在差异。例如，MS患者的植酸降解I通路较对照组丰富，但产生丙酮酸的碳水化合物代谢通路减少。
许多微生物，包括阿克曼氏菌（Akkermansia muciniphila），通过植酸降解I通路降解植酸盐。研究人员指出，目前已发现来自阿克曼氏菌的肽可刺激人类髓鞘自身反应性CD4+ T细胞克隆，这表明分子模拟可能在MS发病机制中发挥作用。另外，MS患者的瘤胃球菌也较对照组丰富。
MS患者接受的治疗方法进一步影响了他们的肠道微生物组。患者在接受芬戈莫德或富马酸二甲酯等口服疗法治疗后，拟杆菌属、经黏液真杆菌属和梭菌属减少，而在接受醋酸格拉替雷或干扰素等注射疗法治疗后，普拉梭菌和罗氏菌属的水平下降。
研究人员还检查了饮食对MS肠道微生物组组成的影响，发现虽然MS患者的饮食往往比同一家庭的对照更健康，但饮食对与MS相关的微生物类群的影响不大。
Baranzini及其同事补充说：“研究结果强烈支持肠道微生物组与MS疾病进程和进展以及治疗应答的功能变化存在关联。这些关联的起源和生物学相关性仍有待阐明。尽管如此，我们的研究认为微生物操作和饮食干预可作为MS的预防和治疗手段。”
原文检索
Gut microbiome of multiple sclerosis patients and paired household healthy controls reveal associations with disease risk and course |
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