你身边是否有人深受克罗恩病的困扰？提到克罗恩病，可能很多人不熟悉，但这病的高发群体却正是我们20-40岁的青壮年。
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克罗恩病（CD）是什么？
克罗恩病是一种影响胃肠道的慢性炎症疾病，发病时，患者会有肠道溃疡的症状，但是肠道溃疡是呈间接跳跃性分布的，并不一定会连续出现。另外，如果整个肠壁以及出现了损伤，那么可能会引起肠壁增厚、肠腔变窄，甚至肠道穿孔等症状，带来巨大的痛苦。
出现以下症状就得注意可能患上克罗恩病了！
患者一般会有腹泻、腹痛、直肠出血、发烧、体重减轻和疲劳等症状。
那么，为什么会患上克罗恩病呢？
一般认为，克罗恩病的患病基础是：肠道菌群引起的免疫系统损伤和肠道炎症，也包括家族史、高脂饮食、吸烟。
除了前文提到的20-40岁青壮年，还有一种人特别容易患该病——过于爱干净的人，这是因为人的胃肠道菌群有平衡性的，如果特别爱干净，甚至达到洁癖的状况，可能会导致菌群失调，胃肠道功能出现紊乱，进而导致克罗恩病的产生。
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肠道菌群失衡会引起克罗恩病
在人体的肠道内有大量的细菌，当肠道细菌的组成种类和比例发生改变，可能会导致克罗恩病。Chaysavanh Manichanh博士团队发表在《Gut.》的报道表明，CD患者中的微生物组与粪便微生物多样性减少有关，并在其发病机制中发挥作用，尤其是粪杆菌和大肠杆菌，分别减少和增加。
肠道菌群有这么大的能耐？？
有的！肠道微生物群由数万亿细菌、真菌和病毒组成，肠道菌群不断受到生活方式、饮食、抗生素、感染和压力等环境因素的影响。同时，肠道菌群也在影响着宿主机体内环境稳态，每个成年人身上约有2kg细菌，而肠道中细菌量就超过1kg，肠道菌群的基因总数更是人类的100倍之多，因此，肠道菌群被称为“人体的第二大脑”、“第八大器官”。
肠道菌群与结直肠癌、炎症性肠病等消化系统疾病，抑郁症、自闭症、老年痴呆症等精神疾病，糖尿病、肥胖等代谢疾病息息相关。
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菌群移植（FMT）
肠道菌群移植（FMT）是一种基于宿主-微生物相互作用的新型疗法，可以非常充分地发挥肠道菌群的优势。FMT是将健康人肠道中的功能菌群通过注射菌群液（内镜式、鼻肠管、造瘘口、灌肠）或吞服菌群胶囊等方式移植到接受者体内，重建健康强壮的肠道微生物群，以恢复肠道菌群多样性，改善肠道菌群平衡，进而治疗各种难治性疾病。
1958 年 Eiseman 首次使用粪菌移植治疗艰难梭菌感染，至今 50 余年的临床应用证实粪菌治疗复发性艰难梭菌感染有效率高达 90%，不仅如此，FMT在治疗腹泻、便秘等胃肠道疾病，以及对糖尿病、肥胖症、自身免疫性疾病、自闭症、抑郁症等疾病有不同程度的治疗效果。
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FMT是CD的潜在疗法
肠皮瘘是克罗恩病的常见并发症，一般要进行EEN手术，然而，EEN会降低细菌多样性并可能增加微生物菌群失调，使得CD患者的肠道菌群异常且不平衡，而FMT可结合EEN，重建肠道菌群，恢复肠道菌群多样性，以提高肠皮瘘的闭合率，现在一些机构也致力于通过改造患者体内的肠道微生物，来治疗该疾病及其相应的并发症。
克罗恩病的检查一般是上消化道内窥镜检查、血液、粪便检测等。还会测定CRP水平。CRP又名C-反应蛋白,是机体受到感染或者是组织损伤时、血浆中会引发急剧上升的蛋白质，测定CRP主要是为了了解机体是否有急性感染，以及组织损伤的情况出现。
1989年，最早的克罗恩病FMT报告指出，一名患者在接受FMT4个月内症状有所改善；一项发表在《Microbiome》上一篇关于FMT治疗CD的实验报道显示，在实验中，八名罹患CD的患者在接受了FMT后，内镜检查严重程度指数明显下降，且CRP值不增加，而对照组内镜检查严重程度指数上升，且CRP值增加，表明FMT对于缓解CD有效果；另一项随机研究也调查了FMT在CD中的使用，结果指出在接受FMT后9名患者中有5名（56%）病情得到缓解：孙大理等人的临床实验报道CD患者的临床缓解率为30.4%。总而言之，这些发现表明 FMT 可能是 CD 的潜在疗法。
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